Contrairement à ce qui était prévu le second scanner de l'hôpital ira-t-il au secteur privé ? Dans un communiqué de presse l'UFAL pose la question : "à Bourgoin, Madame Bachelot, seule contre tous, décidera-t-elle de favoriser le privé contre l'hôpital public ?" (Voir le communique ci-dessous).

La réponse était attendue le 23 février, lors de sa venue à l'inauguration de la nouvelle clinique Saint-Vincent-de-Paul, l'un des trois établissements regroupés dans le projet Médipôle.

Elle était pourtant bien annoncée : ce devait même être la "journée Isère" de Roselyne Bachelot, puisqu'elle était également attendue à Grenoble pour la visite au CHU du pôle "couple - enfants". Motif : emploi du temps « trop chargé »

Pour certains, cette absence risque d'être interprétée différemment. Parmi les syndicats, la CGT avait en effet prévu un "grand rassemblement" devant la nouvelle clinique de Bourgoin-Jallieu, ainsi que devant le CHU de Grenoble.

C'est dans un contexte de regroupement que se pose la question du nouveau scanner : le Médipôle a été créé pour structurer l'offre de soins en Nord Isère ; il regroupera, à l'échéance de 2011, sur un même site : la Clinique Saint Vincent de Paul (privée à but non lucratif), le Centre Hospitalier Pierre Oudot et le Centre Psychothérapique du Nord Dauphiné (privé non lucratif).

Commencée en Janvier 2007, la construction de la future clinique Saint Vincent de Paul a ouvert fin août.

La Fondation Georges Boissel qui gère le centre psychotérapique sur le site du Vion a accepté non sans résistances (voir lettre médecins ci dessous) la délocalisation de l'hospitalisation psychiatrique avec deux objectifs prioritaires : la création d'alternatives à l'hospitalisation pour compenser la réduction de lits avec comme objectif une offre de soin psychiatrique de 170 lits et places. La reconversion du site de Saint-Clair-de-la-Tour en structures médico-sociales dévolues au handicap physique (MAS, Maison-Relais, ESAT...). La pose de la première pierre a eu lieu le 19 octobre 2007 et l'ouverture est prévue en mars 2009.

La première pierre de l'hôpital a été posée en janvier 2008 et il devrait se terminer en 2011. Pour cet l'hôpital public, la construction est financée par le secteur privé (230M€ Bouygues ) dans le cadre d'un PPP (Partenariat-Public-Privé). Le montage du projet est celui d'un bail emphytéotique hospitalier (BEH) dont est bénéficiaire Hônoris (contraction d'Hôpital Nord-Isère). Cette société, spécifiquement créée par les partenaires (GFC Construction, EXPRIMM, le FIDEPPP, la Caisse des Dépôts et Consignations), a en charge le financement et la construction de l'hôpital. Elle assurera ensuite pendant 35 ans une partie de la maintenance et des services de la structure, moyennant un loyer mensuel d'un million d'euros. A l'issue du bail, le bâtiment sera propriété du centre hospitalier. (voir notre article Partenariat Public Privé (PPP) : un mal nécessaire pour l'hôpital public ?

Le coût initial de l'opération est de 150 M€, elle est réalisée avec une subvention exceptionnelle de l'État de 12 millions d'euros, ainsi qu'une enveloppe annuelle de 6,5 millions versée par l'ARH Agence Régionale d'Hospitalisation (pendant ?).

Le 12 novembre dernier, la Commission exécutive de l'ARH rejetait A L'UNANIMITÉ la demande d'implantation d'un scanner à la clinique Saint Vincent de Paul à BOURGOIN, située sur le site du Médipôle, à 30 mètres de ce qui sera le nouvel hôpital Pierre Oudot, qui ouvrira ses portes au premier semestre 2011. La décision, motivée (notamment par le manque d'activité prévisionnelle à la clinique), a été notifiée à l'administration de la clinique. Actuellement, le nombre de scanners réalisés pour les hospitalisés de la clinique est de environ soixante par an. A titre de comparaison, le nombre de scanners pour les hospitalisés de l'hôpital est de cinq mille par an...

De plus, L'Hôpital accueille un service d'urgence qui admet 35000 patients par an (2e service en Isère après le CHU de Grenoble), 40000 en 2011, et assure la permanence des soins pour la population desservie (soit environ 200000 habitants).

Le plateau technique de l'hôpital comprend un scanner, une IRM, de la radio numérisée et de l'échographie. La nécessité d'un 2e scanner sur le site du nouvel hôpital est évidente, elle est même évidente dès aujourd'hui, tant l'activité du scanner est importante (environ 13000 examens/an), elle le sera encore plus dans le nouvel hôpital où le nombre de lits sera le double de celui actuel, avec un service de réanimation et toutes les spécialités médicales...

Madame Bachelot viendra-t-elle néanmoins le 23 février dire oui au lobbying de l'hospitalisation privée contre l'hôpital public alors que le plateau technique de l'hôpital public a besoin d'un deuxième scanner ? Madame Bachelot viendra-t-elle dire oui à la privatisation des profits et à la socialisation des pertes en transférant l'imagerie médicale vers le privé lucratif ?

par Bernard Denis UFAL UFAL Santé - Protection sociale - Rhône-Alpes

Lettre ouverte des médecin du CP de Vion