Tarare, le 23/09/2010

Madame, Monsieur le maire,

URGENCE... URGENCES

Comme vous avez pu le constater l'action menée par notre comité depuis six ans en faveur du scanner, a porté ses fruits et aujourd'hui nous vous appelons encore à agir en faveur de notre hôpital.

Les réductions des services de chirurgie et d'urgences qui s'annoncent dans le cadre de la loi HPST n'ont qu'un but : resserrer les budgets.

Malheureusement, en ignorant les conséquences sanitaires que cela peut avoir sur la population. Aucune étude apportant une réponse objective et globale n'a été réalisée dans ce sens(1). Mais, par exemple, très récemment une étude réalisée par le gérontopole de Toulouse soulignait combien les allers et retour entre maison de retraite et hôpital fragilise les personnes agées(2). Nous avons la chance à Tarare d'avoir les deux sur le même lieu, il faut conserver cet atout, avec tous les services actuels.

Il faut pourtant être lucide, la suppression de la chirurgie au CH de Tarare(3) qui sera mise en place dans le cadre de la nouvelle communauté hospitalière de territoire , renverra en urgence des malades sur Villefranche(4) et sera préjudiciable aux populations des communes les plus éloignées avec risques de complications sanitaires (donc finalement surcoût financier). Cette suppression causera également des problèmes financiers majeurs pour les personnes les plus défavorisées dont on sait qu'elles sont nombreuses à Tarare et ses environs(4).

Avancer le « trou de la Sécu » pour justifier la casse de l'hôpital public est extrêmement ambigu. Rappelons que le financement de la Sécurité Sociale relève d'un contrat de solidarité nationale et reste ré-aménageable comme l'avait souligné Monsieur Philippe Seguin président de la Cour des Comptes devant la commission des affaires sociales de l'Assemblée nationale(7). La santé publique ne peut être considérée comme une marchandise ordinaire(8). L'augmentation des dépenses de santé se justifie par l'amélioration des conditions de vie et nécessite forcément un réaménagement du budget de la sécurité sociale et non plus la construction artificielle d'un déficit.

La fermeture de la chirurgie de Tarare et par suite des urgences ne se fera pas au profit de l'hôpital public. En fait nous assistons à une réduction de plus en plus importante des services publics hospitaliers remplacés par des cliniques ou hôpitaux privés(8) qui, s'ils sont prétendument moins cher pour l'assurance maladie reviennent beaucoup plus cher aux individus, en particulier aux cinq millions de personnes qui n'ont pas de mutuelle et à ceux qui n'ont pas les moyens de se payer l'une de celles qui leur remboursent les dépassements d'honoraires(9). Nous pensons qu'il faut réagir. Toute action de votre part en faveur du maintien et du développement des services de notre hôpital ne pourra qu'aider le personnel de cet établissement, en qui nous avons confiance, à élaborer et défendre un projet ambitieux ou, au moins, à limiter la casse . Merci de nous tenir au courant des actions que vous allez mener.

En espérant un soutien appuyé de tous les élus des communes qui dépendent de l'Hôpital, nous vous prions d'accepter nos meilleures salutations citoyennes.

Le Bureau du comité

Notes 1 Ce genre d'étude est tout à fait réalisable par comparaison de territoires ne différant que par les temps d'accès à des services d'urgence, ou par la présence ou non d'une chirurgie.

10 Cela peut être par exemple une prise de position de la part de votre conseil municipal ou l'organisation d'une information auprès de la population Nous vous demandons aussi de bien vouloir rechercher et nous transmettre les informations que vous pourriez avoir sur ce dossier dans le cadre de votre ministère public